按月存檔:五月 2015

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雙標靶治乳癌 婦重返職場

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【陳威廷╱台北報導】一名四十歲婦女察覺乳房有硬塊,檢查發現罹乳癌且屬HER2陽性,癌細胞已轉移至肺、肝與骨頭,原已絕望的她在雙標靶藥物治療下,腫癌不再惡化,不僅重返職場,還能出國共享天倫。
收治病例的壢新醫院腫瘤內科主任闕宗正說,乳癌有四種類型,約四分之一屬HER2,此型癌細胞分化快,發現時常已轉移,癒後狀況較其他型差,過去HER2類型患者五年存活率不到一成。

自費每劑14萬元

近年研發出HER2標靶藥,能降低癌細胞分化及轉移速度,闕宗正說,若對該藥出現抗藥性,仍有第二線標靶藥可抑制癌症。但第二線標靶藥健保未給付,自費每針劑約十三至十四萬元,除首月打兩針,接著每月打一針,持續一年。
中國醫大附醫乳房外科主治醫師吳曜充說,HER2陽性乳癌細胞易增生、復發,原用單一標靶藥療效有限,醫界現搭配第二線標靶藥使用,可延長生命逾一年。
闕宗正提醒,政府提供四十五至四十九歲、四十歲以上且二親等有乳癌病史者,可免費乳癌篩檢。

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開車門不禮讓 恐罰3600

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將修法 肇事傷人扣照1年

未來汽車駕駛開車門,若未如圖示小心察看後方來車,恐被罰一千兩百元以上。方萬民攝

【黃揚明、陳如嬌╱台北報導】近年因開車門肇事致死傷案平均每天發生近十起。國民黨立委丁守中上周提出《道路交通管理處罰條例》修法,若汽車駕駛或乘客在停車、臨時停車時開、關車門,沒有禮讓行人、其他車輛先通過,可罰駕駛一千兩百元到三千六百元。修法草案上周五已經立法院一讀,將交付交通委員會進行審查。

丁守中表示,現行《道路交通安全規則》第一百一十二條雖規定:「汽車臨時停車或停車,開啟或關閉車門時,應注意行人、其他車輛,並讓其先行。」但並無罰則,警方無法取締,因此肇事致人受傷,才可記駕駛違規點數三點,致人重傷,吊扣駕照三至六個月,致死才吊銷駕照。

每天近10起死傷

丁守中提出修法增加罰鍰,並加重肇事處罰,致人受傷吊扣駕照一年;致死、重傷則吊銷駕照。
據警政署統計,二○一二年至今年四月共發生一萬一千多件因開關車門而肇事的死傷事故,平均每天九點三件,造成十八人死亡、一萬三千多人受傷。丁守中說,造成的事故太多了,因此提出修法。丁守中版修法草案共有二十五位立委參與連署,立法院交通委員會召委劉櫂豪說,最快下會期排入議程討論。

司機擔責有爭議

示,任意開車門,可能危害到他人,交通部認同應有罰則,不過立委修正案恐使執法出現模糊空間,例如乘客搭計程車,司機提醒開車門要注意有無來車,但乘客莽撞打開車門嚇到人,罰則須由司機承擔,恐有爭議。

機車族贊成懲處

騎機車上下班的李先生說,曾碰過計程車停下後,後座乘客突然打開車門要下車,還好他反應快,加上車速慢,才沒有撞上去,但也嚇出一身冷汗。贊成修法處罰這種行為。

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戶政到宅免費辦 體貼長者

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辦身分證 戶籍謄本 六都1年服務近8千件

北市戶政事務所除設博愛櫃台、提供老花眼鏡等服務外,也有到宅或醫院服務。田裕華攝

【許麗珍╱台北報導】不少熟齡者行動不便,卻常因申請身分證補換發、辦理戶籍謄本或印鑑證明等,需舟車勞頓來回戶政單位。為讓長者生活更方便,六都民政單位近年相繼推出戶政免費到宅服務,讓長者「免出門能辦好天下事」,最新統計,六都去年共提供七千八百多件到宅服務。

目前不少縣市政府都針對六十五歲以上長者、患重大疾病及行動不便者,陸續開辦戶政事務到府服務,台北市、新北市、桃園市、台中市、台南市及高雄市等六都民政單位最新統計,去年六都分別提供九百零五件到一千八百一十件到宅服務,總計七千八百一十七件。

博愛櫃檯供放大鏡

事務所設「博愛櫃檯」,提供老花眼鏡、放大鏡等服務外,符合資格的民眾因故無法到戶所辦事,第一線服務員除了到宅也可到醫院或養老院提供協助。
台北市松山戶所秘書高蔭翹說,曾到醫院安寧病房為熟齡夫妻辦離婚,也在醫院為癌末病患辦結婚登記;還有外籍看護申請和老榮民結婚,服務人員到醫院,老榮民「搖頭」拒絕。
高蔭翹說,印象最深的是一位老先生臥病在床,子女爭相想賣家產,服務人員接到子女申請,到病房為老人家辦印鑑證明,一開始老人家對自身姓名等個資都對答如流,服務人員一問到是否同意辦印鑑證明供賣屋使用時,他卻開始「聽不清楚」,最後此事當然沒辦成。

使用人數明顯成長

高蔭翹還說,到宅服務也讓戶政人員看盡人生百態,不勝唏噓。
高雄市民政局官員說,近年推出○八○○三八○八一八免費專線供在地有需要的民眾撥打,使用到宅服務人數明顯成長,單是去年就有一千四百多件,九成以上是熟齡者。

「服務人員很親切」

去年服務件數居六都之冠的新北市民政局表示,該局用筆記型電腦及印表機等行動載具裝置,目前已能提供十二款到宅民政服務。五十多歲的新北市民眾趙先生說,戶政到宅服務很方便,服務人員都很親切,對行動不便的長輩是很貼心的服務。

六都戶政到府服務資訊表

•台北:身分證補換發、印鑑登記與證明、戶籍謄本、戶口名簿核發
•新北:身分證、印鑑登記及證明、戶籍謄本等文件核發共12項
•桃園:身分證、印鑑登記及證明等核發、結婚與離婚登記等
•台中:戶籍登記、印鑑登記(變更)、身分證補發、戶籍遷入等
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戒菸求助專線 成功率近4成

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國健署為戒菸者設諮詢專線,有專業協助可提高戒菸成功率。設計畫面

【沈能元╱台北報導】台灣每年兩萬多人死於菸害,平均每二十五分鐘就有一人死亡。衛福部國健署為讓吸菸者成功戒菸,二○○三年成立亞洲第一個戒菸專線;國健署長邱淑媞昨表示,吸菸者若有利用戒菸專線,戒菸成功率達近四成,戒菸成效較香港、紐西蘭等國為佳。
昨天是「世界無菸日」,邱淑媞表示,國健署推行二代戒菸治療試辦計畫後,吸菸者六個月的戒菸成功率約二成七,但是若吸菸者有利用戒菸專線,其戒菸成功率將達近四成,成效比香港、紐西蘭等國為佳,凸顯有意戒菸者應尋求專業協助。
四十九歲癮君子吳先生曾嘗試自行戒菸,因為未接受諮詢協助,戒菸僅維持一周就破戒。
吳先生之後為了孩子健康,下定決心一定要戒菸,經使用戒菸輔助藥物,並與專線諮詢人員合作,終於成功戒菸。

台安醫院胸腔內科主治醫師吳憲林說,戒菸專線○八○○六三六三六三可提供戒菸諮詢,專線人員也會鼓勵吸菸者戒菸,但更重要的是配合戒菸藥物治療。
吳憲林另也表示,在想吸菸時多利用嚼口香糖等轉移注意力、抑制菸癮,都有助增加戒菸成功率。

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上班族腸道毒素威脅健康,喝優酪乳可降低腸道發炎

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5/29腸胃健康日 腸道研究新發現

【廣編特輯】
腸道研究新發現,台灣乳酸菌協會針對高壓上班族進行研究,在每日固定飲用優酪乳三周後,可減緩五成腸道慢性發炎與腸道毒素。

衛生福利部國民健康署近期公布的癌症發生率排行指出,大腸癌第七年蟬聯發生率第一名癌症,平均發生率已從每37分鐘提早到每35分鐘即有一人發現大腸癌。加上台灣癌症基金會於三月份公布的「大腸癌與大腸瘜肉認知調查」,其受訪者中有6.8%民眾表示本身患有瘜肉,以此比例來推算,台灣可能有將近71萬年輕人壟罩在瘜肉陰影下。許多青壯年正值事業打拼階段,工作之餘對健康的照顧往往自顧不暇。台灣民眾年平均工時為2,124小時,普遍高於美國、英國、德國、法國與新加坡等國家 。在生活環境條件日益嚴苛情況下,不僅生活品質無法兼顧,也為自身健康帶來威脅,許多上班族成為名副其實的「貧健族」。

連續三周早晚飲用優酪乳 毒素、發炎五成緩解

台灣乳酸菌協會榮譽理事長-蔡英傑教授指出,生活壓力對於腸道機能的影響不容小覷,尤其腸道發炎與毒素牽動諸多不良健康問題(例如:直腸潰瘍、克隆氏症等)。而多數現代人正處於此不良循環之中。因此藉由優酪乳好菌的特性,依據生活壓力、腸道發炎、毒素反應,進行「高壓上班族腸道研究」。從一般認知工時長、壓力高的行業(例如:行銷、廣告、IT品管),針對四十名上班族進行「高壓上班族腸道研究」,在連續三周每日早、晚飲用一瓶206ml優酪乳後,數據顯示,在腸道發炎指標中的鈣衛蛋白 (Calprotectin)與骨髓過氧化酵素 (Myeloperoxidase, MPO),有降低五成的反應。而在毒素反應上,檢測DNA受損情況,在飲用優酪乳前後,細胞因毒素受損顯示也降低了五成。

蔡英傑教授補充,毒素與發炎反應對身體的影響環環相扣,而腸道慢性發炎,也與近年罹患率大幅攀高、好發於年輕族群的直腸潰瘍與克隆氏症有關,伴隨經常性腹瀉或腹痛,特別是後者腹瀉頻率每天可能發生二至六次,甚至多達十次以上,打亂生活作息與工作效率,對於年輕上班族而言不僅是健康的隱憂,對職涯發展也會造成不可知的衝擊。由於發炎與毒素對於體內影響少有直接的徵兆,因此台灣乳酸菌協會希望透過持續宣導藉由腸道菌相平衡,維持腸胃健康機能的觀念。降低因為壞菌或腸道機能不佳,使發炎與毒素對健康種下隱憂的機會。再次藉由「529腸胃健康日」與國人宣導勿忽視壓力對於腸道的影響,透過日常生活的飲食習慣,以補充好菌的方式,減少高壓生活對腸道的潛在威脅。

責任制、績效、工時長 高壓行業請注意

台灣乳酸菌協會也對高壓上班族的特性與行業類別提出看法,如民眾的工作是屬於責任制、績效壓力、工時長或不固定的工作,可能會有較多的工作挑戰或門檻需克服,壓力便油然而生。目前普遍認為具有高壓性質的行業有電子、壽險、證券、廣告/大眾傳播、設計相關產業、警察消防、航空、醫療等業別。而在這項研究中,也連帶發現上班族在飲用三周的優酪乳後,腹脹、糞便硬度與感覺排便不完全的情況,較飲用前的數據皆明顯下降。

台灣乳酸菌協會,提出「腸命百歲•簡單5招」原則,提醒全民一同響應

腸胃健康日啟動畫面

右起:台灣癌症基金會-馬吟津總監、台灣乳酸菌協會理事長-顏聰榮教授、台灣乳酸菌協會榮譽理事長-蔡英傑教授、台灣癌症基金會主任-汪居安,一同啟動2015年腸胃健康日。

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國界以外的救援 -你所不知道的無國界醫生

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【廣編特輯】
史上最嚴重的伊波拉疫症,戰火連天的敘利亞、醫療極度匱乏的南蘇丹、南亞大海嘯、遭歷來最強颱風橫掃的菲律賓…地球上許多角落正持續發生超出我們想像的各種天災與人道危機,許多陰暗角落中一雙雙沉默地眼睛在等待救援。而正有一群人,無論是多麼偏遠無名的地方,均能找到他們的救援足跡……

<a class="colorbox" title="Julie Remy攝
2010年海地大地震,是無國界醫生組成四十年以來,規模最大的緊急救援行動,其後當地爆發霍亂,醫療隊共醫治了全國近六成的霍亂個案。
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2010年海地大地震,是無國界醫生組成四十年以來,規模最大的緊急救援行動,其後當地爆發霍亂,醫療隊共醫治了全國近六成的霍亂個案。

走出白色巨塔 前進人道沙漠

四十多年前,一群醫師和新聞工作者,深感世界上有很多人道危機不為外人所知道,需要有一個獨立的救援組織,超越政治立場、超越國界疆域,為所有傷病者提供緊急醫療援助;因此在1971年成立了組織「無國界醫生」(法文︰Médecins Sans Frontières,英文Doctors Without Borders,簡稱MSF)。MSF在成立之初只有約300名成員,但如今,無國界醫生已發展成一個專業的獨立救援組織,在全球超過60個國家設有醫療救援項目,超過2,000名來自不同國家的救援人員與近3萬名當地員工,一起抱持不受種族、宗教、性別或政治因素左右的信念,提供醫療援助。1999年,無國界醫生獲得諾貝爾和平獎,代表多年來在一個個足以致命的人道危機中、在危機爆發的最前線提供醫療援助的努力,終於獲得肯定!

<a class="colorbox" title="John Moore-Getty Images攝
去年西非爆發伊波拉病毒,國際社會冷待,無國界醫生是少數站在救援最前線的組織,
在當地共治療逾5,000名確診人,佔是次爆發總個案數目約五分之一。
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去年西非爆發伊波拉病毒,國際社會冷待,無國界醫生是少數站在救援最前線的組織,
在當地共治療逾5,000名確診人,佔是次爆發總個案數目約五分之一。

從伊波拉病毒到南蘇丹衝突 救援無疆界

無國界醫生三個主要的工作範疇包含天災、武裝衝突和疫症。從遠至1994年的盧旺達大屠殺、2010年的海地大地震,到去年西非的伊波拉疫情期間,都有無國界醫生的蹤影。其中,來自台灣的無國界醫生(香港)主席劉鎮鯤醫生分享到他的心情:「我們其實都是一般人,我們所抱持的信念,是任何人、不論膚色、國籍、政治立場或宗教背景,應該都有取得所必須醫療護理的基本權利,任何人來到無國界醫生的醫療設施就只有一個單純的身份──病人。」劉醫師曾於2008年至09年期間參加了七個救援任務,足迹踏遍南蘇丹、獅子山共和國、剛果民主共和國和中非共和國。他更直言道︰「在這些年中,其實,無國界醫生賦予我的多過於我個人對她的付出。

「醫靠 無界」-無國界醫生之旅攝影展

今年6月,無國界醫生將在台灣舉行攝影展。透過歷史照片,展示無國界醫生在不同時空的救援足跡,更讓大眾有機會見證近40年來,在世界曾發生的多個人道危機所帶來的可怕影響。攝影展期間,同時設有多場救援經驗分享會,由多位曾參與無國界醫生工作的台灣救援人員,親身分享他們加入組織時的初衷、感動和掙扎、如何在資源緊絀的地區為病人提供最好的醫療服務、如何在轟炸聲和炮火聲的背景音效下,為衝突傷者施行急救……生活在醫療發達地區的我們所無法想像的一切,將由他們娓娓道來。此外,展覽期間亦設紀錄片《深入危城》播映會,影片將帶領觀眾深入阿富汗、索馬里和剛果民主共和國,揭示無國界醫生在這些烽火連天的衝突地區進行醫療救援。

展期:2015年6月12日(五)至21日(日)
時間:11:00∼21:00
地點:誠品書店敦南店B2藝文空間
*展覽、分享會及紀錄片播映均免費入場
網站連結︰www.msf.tw

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今起停用保麗龍杯 擬禁生產

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清心福全門市(大圖)均已不主動提供保麗龍杯,部分門市提供保冰套(右下角圖)保冷。沈君帆攝

【洪敏隆╱台北報導】台北市今起勸導連鎖飲料店業者停用保麗龍杯,為落實源頭管理,環保署也將加速訂相關辦法,預計最快明年上路,初步規劃擬依《廢棄物清理法》二十一條,全面公告禁止保麗龍杯生產製造。飲料店業者說,全面禁用較公平,保麗龍業者則批政府斷業者生路。

環保署統計,連鎖飲料店保麗龍杯一年使用量約二億個,夜市攤商使用量則難以估算,由於保麗龍無法自然分解且回收率僅約二成多,常大量散落街頭、沙灘,嚴重影響生態。在台南市以自治條例宣布禁用、北市以勸導方式要求業者停用後,環署也擬加速訂相關辦法,從源頭管制。
環署廢棄物管理處長吳盛忠說,《廢清法》二十一條明訂「物品或其包裝、容器有嚴重污染環境之虞者,中央主管機關得予以公告禁用或限制製造、輸入、販賣使用」,目前全台共六業者製造生產保麗龍杯,本月將分別邀保麗龍製造商及連鎖飲料店業者開會協調,擬定相關配套後,再決定是否全面禁止製造生產,或管制禁用到何種程度。
之前採用大量保麗龍杯的連鎖飲料店清心福全昨回應,全面禁止會比較公平,也可減少民眾反過來質疑飲料店為何不提供保麗龍杯情況,清心福全已在全台門市實施不主動提供保麗龍杯措施,盡社會責任。
保麗龍杯製造商寬原實業說,不應只限保麗龍杯生產。看守台灣協會秘書長謝和霖說,全面禁止生產,有利從源頭管制。北市市民張玉華說,為環境好,支持禁用。

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《健康速遞》 防治退化性關節炎 6大事項

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膝蓋疼痛可先冷敷或熱敷緩解,若無法改善則應就醫。
資料照片

1.注意體重不提重物

退化性關節炎常發生在50歲後,因關節軟骨磨損、關節液不夠,造成膝關節疼痛、腫脹、無力、蹲踞困難;維持正常體重(身體質量指數BMI在24以下)、避免從高處躍下、不提重物走路等可緩和症狀。

2.穿鞋應選吸震力佳

剛開始有疼痛症狀時,應改穿吸震力較好的鞋子,避免穿硬底鞋,登山時用登山杖,分散膝蓋壓力,減少膝蓋負擔。

3.膝蓋腫脹冰敷緩解

膝蓋發熱腫脹時可冰敷緩解,若慢性疼痛且關節未腫脹,則用熱敷,仍無效要就醫服藥。

4.服葡萄糖胺減發炎

吃葡萄糖胺可幫助關節液分泌、降低發炎, 但無預防效果;若退化性關節炎相當嚴重時,可在患處施打玻尿酸。

5.曾外傷恐提早發病

若身體曾受外傷,造成步行時姿勢異常,加重膝蓋壓力,恐讓退化性關節炎提早發生。

6.強化肌群有助預防

強化股四頭肌(大腿前側肌肉)是預防退化性關節炎最好的方式,症狀發生初期,也可藉由強化此肌群改善症狀,適度運動更能保護膝蓋。
資料來源:彰濱秀傳紀念醫院
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