按月存檔:一月 2015

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皮膚水噹噹 喜迎春

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多防曬 少菸酒 不吃微波餐

醫師提醒,冬天出遊走春前不忘做好防曬,維持皮膚狀態。資料照片

《蘋果》逢周日推出《周日健康》版,邀請各領域的知名醫生撰寫行醫見聞、健康知識,並由記者採訪介紹不同科別醫師,呈現他們白袍下的真實人生。

這個月就要過年了,民眾在與親友團聚,享受美食與出遊之樂外,也要注意年假時的皮膚保養,才能讓羊年一開春就神采煥發、喜氣洋洋。
過年時親朋好友聚在一起,難免偶爾吞雲吐霧。但抽菸已在醫學上被證實會加速皮膚老化、延緩傷口癒合、減少皮膚和四肢末梢血流的供應,罹患皮膚鱗狀細胞癌的機率,也是正常人的兩倍;還會提高罹患乾癬、化膿性汗腺炎、口腔白斑與口腔癌、盤狀紅斑狼瘡的機率。

俞佑醫師提供

罐頭食品恐引過敏

佳節喝酒能助興,但飲酒過量會導致皮膚微血管擴張、面部潮紅或泛紅。若是長期飲酒引起酒精性肝病,更可能在皮膚上產生血管瘤、黃疸、黑眼圈、皮膚搔癢、指甲變形或掌面泛紅等症狀。酒精也會增加罹患皮膚癌和口腔癌的機率,並引起或惡化乾癬、脂漏性皮膚炎、酒糟、錢幣型濕疹、皮膚感染症等疾病。酒精過敏引起的蕁麻疹,更是過年期間急診最常見的案例。因此,應淺嚐即止。
過年就是要吃吃喝喝,但容易皮膚過敏的朋友,有些基本的小撇步,可避免食物中的組織胺引發皮膚過敏,包括避免吃罐頭、發酵食品及微波食品等即時餐,多吃生鮮食物,不要讓食物、特別是肉製品在冰箱以外放太久等。

冬天紫外線勿輕忽

一般而言,組織胺含量較高的食物包括:酒類、醃漬或罐頭食品、乳酪、煙燻的肉品(如臘肉、香腸、火腿)、貝類、豆類(如黃豆、花生)、堅果類(如核桃、腰果)、巧克力、柑橘類水果、小麥製品、醋、鹹的零食、含有添加物與人工色素的甜食等。
出遊走春也是過年一大樂事,但即使是在寒冷的冬天,防曬仍然不可少,陽光中的紫外線會造成皮膚曬紅、曬黑、曬傷、曬老;長久累積的日曬更會增加皮膚皺紋、惡化色素不均和色素斑,並增加罹患皮膚癌的機率。建議外出選用紫外線防曬係數SPF至少大於30(大於50尤佳)的防曬產品,在戶外盡量每2小時就要塗抹一次,維持防曬效果。
若能合併物理性的防曬,如撐陽傘、戴帽子和口罩、穿著長袖衣褲、配戴太陽眼鏡則效果更佳。要出國滑雪或玩水避寒的人更要注意,因雪地和沙灘的反光很強烈,反射的陽光加上原本直射的太陽光,會增加紫外線曝曬的劑量。戲水的朋友須選用有標註能防水(waterproof)的防曬產品。
只要掌握上述提醒,就能讓大家的年節假期更美好,不致因皮膚出狀況掃了興致。

作者 國泰綜合醫院皮膚科主治醫師俞佑

有話要說 投稿「即時論壇」

onlineopinions@appledaily.com.tw

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杏林春暖:饒坤銘 助女戰勝鼻咽癌

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「當個堅強的陪伴者」

饒坤銘是癌症病患最堅強的陪伴者,只要病患不放棄,他就會陪他們「作戰」下去。吳柏源攝

許多人得知罹癌,有如青天霹靂,難以接受。高雄長庚醫院血液腫瘤科主治醫師饒坤銘,卻要對不同患者不斷宣布此噩耗。他坦言,起初看到患者悲傷的臉,也會情緒低落,後來他告訴自己,「要當個堅強的陪伴者」,竭盡所能幫患者尋找可能的生機,哪怕結果不如預期,但一定要做到盡力與問心無愧,善盡醫者的本分。

毅然投身腫瘤內科

饒坤銘醫學系畢業接受完內科住院醫師訓練,選擇當時冷門的腫瘤內科,當年全台僅有5名腫瘤內科醫師,饒是其中1人,他說,同事認為看癌症患者太沉重,可用藥物又少,但他認為愈困難的地方,愈有精進空間,只要病人不放棄,他就會陪他們「作戰」下去。
多年前有名25歲女子,被診斷是末期鼻咽癌,癌細胞吃進顱骨,平均存活率不到1成,他院醫師不建議她積極治療,她找上饒坤銘,饒為她規劃放療加化療療程,雖治療的副作用,讓女子黏膜全破,痛到不能吃,得用鼻胃管灌食到胃裡,「病人努力要活,醫生哪有不拼的道理。」如今女子抗癌成功已40歲,仍活躍在商場。

弱勢吃不起藥喪命

饒坤銘說,相較20年前,他剛當腫瘤內科醫師時,現治療癌症藥物愈來愈多,但現實面是健保資源有限,未必給付,像明知某些標靶藥對病人有效,但經濟弱勢患者「看得到」卻付不起。
有位30歲育有一名2歲幼女的媽媽,被診斷肺癌轉移到腦,她告訴饒坤銘「我想為女兒活下去。」但聽到每月標靶藥費20多萬元,且不能停藥,她低頭說:「我吃不起。」一旁的丈夫則沉默不語,兩個月後她離世。饒坤銘說,這名媽媽只是許多市井小民罹癌後的縮影,「寧可不治療,也不願親人背債。」

再忙不忘宣導健檢

看盡癌末病人的無奈,即使再忙,饒坤銘依然常到社區做衛教演講,希望民眾能透過健檢等方式,及早發現癌症病灶並治療,更鼓勵患者參加病友會,尋求精神支持,且易獲政府的重視。
饒坤銘也愛在實驗室做研究,曾在細胞與動物實驗發現透過調控人類也有的Bik基因表現,能讓乳癌老鼠腫瘤縮小,成果已登上國際期刊《癌症基因治療》,並與藥廠合作要開發新藥。
肝癌患者許太太說,饒坤銘對病人永遠充滿愛心與耐心,讓她感到很放心。
記者吳慧芬

饒坤銘46歲小檔案

●學歷:
.中山醫學大學醫學系畢業
.長庚大學醫學研究所碩士
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久坐不動 細胞短命

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蘇一峰醫師提供

日前一項瑞典研究發現,久坐會影響我們基因DNA的健康程度,此研究找100名過度肥胖的中年受試者,一半的受試者給予每天運動的訓練、改變原本的生活型態,鼓勵多運動,而另外一半的受試者則維持原本的生活型態,同時在每一位受試者身上裝配計步器,研究持續進行6個月,6個月後,檢查每一位受試者基因DNA上的端粒(Telomere)長度。

影響DNA 端粒長度

一直以來,端粒長度被視為與細胞的老化相關,在細胞分裂與老化的過程中端粒會越來越短,而越短的端粒的細胞就會死亡或可能癌化。目前人類老化的過程也被認為跟端粒變短有關。
研究發現,在持續運動6個月之後,增加運動的受試者,基因DNA上的端粒長度較長;而繼續習慣久坐不動的人,端粒則明顯有縮短的情形,而此一重大的發現已於去年9月發表在《英國運動醫學期刊》(British Journal of Sports Medicine)上,並引發科學界的關注。
過去也有相關研究有類似的發現,2008年曾在英國進行一項研究,找了2400名雙胞胎,比較每個人的端粒長度與過去10年的運動習慣,發現喜歡運動的人相對於另一名孿生兄弟姊妹會有較長的端粒,最常運動的人與最不愛運動的人相比,端粒長度竟然可以差別200個核苷酸之多。

起身走動 促進健康

從過去,長生不老就是人類一直追求的目標,在東方有秦始皇遣徐福帶領千名童男童女出海尋找長生不老藥,在西方有埃及法老王製作成木乃伊以求長生不老,到了現代仍然有許多健康食品藥品,標榜可延長人類壽命。
而目前看來,或許回歸最原本的少久坐、多運動就能達成大家的願望,所以,看完這篇文章你可以馬上站起來走一走,促進你的健康。

作者 台北榮總胸腔部醫師蘇一峰

讀者有任何健康問題,請上蘋果生活八爪魚粉絲專頁提問。

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歌手 周興哲 瘋潮物也念舊

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Panasonic 撤出中國電視市場

作者記者賴昭男╱綜合報導 | 中時電子報 – 2015年2月1日 上午5:50

工商時報【記者賴昭男╱綜合報導】

據日本經濟新聞等媒體報導,日本電機大廠Panasonic(松下電器)將從中國電視機製造市場全面撤出。據悉,Panasonic在中國的電視機生產線已在30日停工,並計畫清算出資8成、位於山東的合資公司,數百名員工將被資遣。

報導引述Panasonic方面表示,該公司2014年度(至今年3月底的財年)的結構改革即將完成,其中,至2013年度為止、連續6年虧損的電視機業務為結構改革的最大難題。

Panasonic預估去年度全球銷售700萬台電視機(旗下三洋電機品牌的電視機不計),其中,北美、中國市場約占1成,但因售價跌幅大、不符成本,因而決定撤出。

據悉,生產電視機為Panasonic當初擴展中國市場的動力之一,但因近年中國、韓國的電機大廠紛紛崛起,價格競爭激烈,導致Panasonic收益惡化,已在2012年關閉上海電漿電視機工廠,這次則是完全從中國市場撤出。

對此,商務部新聞發言人沈丹陽日前回應,「有關個別日本家電企業計畫撤離生產線的報導,據我們了解並非普遍現象。」他表示,有些日本企業還計畫新遷生產線到中國來。

但據商務部日前發布的統計,去年日本對中國投資大幅減少38.8%,相對於2013年僅減少4%,而去年整體外國對中國投資還些微增加1.7%,日本對中國的投資減少確實相當明顯。
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