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不孕夢魘?4成育齡女患子宮肌瘤

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作者: 華人健康網 記者張世傑/台北報導 | 華人健康網 – 2013年9月25日 上午10:32

女性患子宮肌瘤是否可以懷?引起熱烈討論。醫師指出,在台灣約有4成的育齡婦女患有子宮肌瘤,雖然子宮肌瘤多屬良性腫瘤;不過,子宮肌瘤的大小、位置,都可能會影響到胎兒和母體的健康,甚至會造成不孕,因此呼籲孕婦應定期產檢,防患未然,確保母子均安。

亞東醫院婦產科主任蕭聖謀醫師指出,根據統計,懷孕時期發現有子宮肌瘤的孕婦約佔3%至13%,大部分都無明顯的症狀,但其中約有1成的孕婦會有明顯的症狀,包括下腹疼痛、壓迫感、骨盆腔不適等等,這些症狀在適當的休息與藥物治療後,大都可以獲得改善。

肌瘤大於3公分 建議切除

門診中常見到婦女擔心肌瘤會不會影響懷孕,目前國內婦產科醫界對於需不需要先切除子宮肌瘤再準備懷孕,一直沒有定論,但如果子宮肌瘤大於3公分以上,因可能經血量多、經痛、壓迫到膀胱易頻尿、壓迫到直腸會便秘或影響腸蠕動等,建議最好切除。

子宮肌瘤開刀後,多久懷孕比較好?依個人體質及開刀位置而不同,若是肌瘤位置在偏子宮外側,短期內懷孕也不會受影響。但若開刀時已將子宮的肌肉層切開,就需要間隔比較長一段時間,可能要3至6個月以上才適宜懷孕。

婦科常見病灶 轉惡機率低

子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器官常見的良性腫瘤,一般轉成惡性腫瘤的機會相當低,約在1%,大多數人接受手術治療是因為大量出血、疼痛、肌瘤成長速度過快,及較大的肌瘤而開刀,否則只需要定期追蹤肌瘤大小即可。因此,建議有子宮肌瘤的人,最好每半年回診追蹤,以防其「日益茁壯」。

【子宮肌瘤分4類型】:

1.肌壁間肌瘤:又稱肌肉層肌瘤,生長於子宮肌壁中,周圍是肌肉包圍,占肌瘤總數60%至70%。

2.有蒂肌瘤:肌瘤上有一個細長如蒂的組織,使其連接在子宮腔內或外。如生長在子宮腔內,體積過大時,可能穿過子宮頸至陰道。肌瘤蒂若發生扭轉,會引起劇烈腹痛,通常需要做手術切除。

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