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看病、拿藥、檢查 監委:健保三多傷財務

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看病、拿藥、檢查 監委:健保三多傷財務

中廣新聞網 – 2013年9月4日 下午4:42

監察院調查發現,全民健保存在「看病多、拿藥多、檢查多」等「三多」的問題。包括平均每年就醫次數、門診藥費和使用昂貴醫療儀器檢查的次數都逐年增加。另一方面,主管機關沒有掌控重大傷病的範圍,也為健保的財務帶來沉重壓力。(李人岳報導)

監察委員黃煌雄指出,每年國人平均就醫次數從86年的13.76次,增加到101年的15.12次。每年超過平均值的人數也從757萬人增加到837萬。每年門診的藥費則從90年的688.9億元,增加到101年的1185.6億元,開立慢性病連續處方箋的件數由87年的9萬4千件,增加到101年1971萬5千件,藥費從0.88億元增加為176.34億元;不但影響有限醫療資源的有效使用,更可能變相鼓勵醫療資源的不當濫用。

黃煌雄說,健保實施後使用電腦斷層掃瞄、核磁共振斷層掃描等昂貴醫療儀器檢查的次數也明顯逐年增加。他並指出,衛生主管部門長久以來沒有積極檢討重大傷病的疾病範圍,使得重大傷病從16項增加為30項,也為健保的財務帶來沉重壓力。黃煌雄說:『也就是說不到4%的(重大傷病)人口,使用了超過四分之一以上的預算、而且繼續在增長,這裡面包括了專業團體和利益團體,背後也有政治力量,為更多人爭取納入免部分負擔的範圍。』

黃煌雄指出,衛福部應該持續向民眾加強宣導珍惜有限健保資源的觀念,另一方面行政院也應該全力支持健保署建構「台灣健康雲計劃」,讓醫療資訊系統的技術更加成熟。

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