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持續嚴重腹痛 急性胰臟炎恐報到

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持續嚴重腹痛 急性胰臟炎恐報到

作者: 健康醫療網/林怡亭報導 | 健康醫療網 – 2013年7月14日 下午2:14


(健康醫療網/林怡亭報導)一名50歲婦女,因突發性上腹痛就醫,平時無長期服藥記錄,也不喝酒,但上腹痛會反射到背部,且身體前傾可減輕疼痛;抽血檢查發現肝功能異常,黃疸指數、澱粉、脂肪都偏高,腹部超音波發現膽結石,胰臟腫大,故住院治療,經電腦斷層掃描,證實是膽結石併急性胰臟炎。

北市聯合醫院忠孝院區消化內科主治醫師林俊男表示,急性胰臟炎是指胰臟及其周圍組織的急性發炎反應,輕度的急性胰臟炎只有上腹痛,臨床上常被診斷為其他的腹部疾病,如急性腸胃炎或消化不良﹔嚴重時可影響其他器官並造成多重器官衰竭,甚至死亡。

急性胰臟炎症狀主要是腹痛、嘔吐、發燒、黃疸、壓痛、敲擊痛及皮下淤血等,腹痛發生於95%的病例,是最重要的症狀;腹痛程度大多相當嚴重且持續數小時至數天。

林俊男指出,胰臟炎並不罕見,大部分屬於輕症病例,治療上只需要支持性及症狀性療法;而50%的急性胰臟炎屬輕度自限性,只需短期治療,約20-30%的病患屬嚴重胰臟炎,可併發胰臟壞死、多重器官衰竭、感染等,需至加護病房照顧,甚至外科手術治療,死亡率就可能高達30%。

林俊男也提醒,酗酒與膽石症是最常見的兩大原因,為了預防胰臟炎再發,應該勸病患接受膽囊切除及戒酒;通常出院後,短時間內不宜吃大餐、油膩食物,出院後應按醫囑回診,安排影像學及生化學的追蹤等。

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