【邱俊吉╱台北報導】國人每年約使用掉350萬劑破傷風疫苗，但自衛生署去年7月停產疫苗後，疫苗售價飆高，且高過健保給付，導致某些診所不願採購疫苗，因「每打一劑就賠錢一次」，若遇有需要患者，便轉診大醫院。醫改團體痛批，健保局給付不當，影響民眾就醫權利，太離譜；健保局回應，會盡速協調藥廠降價。

破傷風桿菌主要經由傷口造成感染，嚴重會致死，但近來醫界卻傳有傷者跑了多家診所還打不到此疫苗，主因是有不少醫師因此藥售價調高不願採購。

患者須轉診大醫院

基層醫療協會理事、開業醫師施肇榮證實，確有醫師不想買此疫苗，因該藥現售價99元，健保給付才56元，醫師每幫病人打一劑，便現賠43元。
施肇榮強調，不是醫師愛計較這43元，是健保局給付設計有缺陷，他說：「第一線的醫師為何要替政府有缺陷的政策負責？」當他醫院內破傷風疫苗用完，若收治須打此疫苗患者，會將其轉診。另一開業醫師張孟源說，若遇收治須打破傷風疫苗患者，「我會賠錢打，當成做功德」。
疾管局副局長周志浩說，該局原有製造破傷風疫苗，但因無相關預算，去年7月已停產，存貨也在今年4月出清。國內現僅剩國光生技生產破傷風疫苗。
民間監督健保聯盟發言人滕西華說，診所醫師本就不該賠錢看病，民眾要奔波到大醫院才能打疫苗，全怪健保局，且疾管局也是官方單位，「官方不做配套，讓病人承擔後果，實在離譜！」

國內僅剩國光生技生產破傷風疫苗（圖）。沈君帆攝

「將協調國光降價」

健保局醫審及藥材組組長沈茂庭回應，該局4月底已緊急調高破傷風疫苗給付價格至86元，但仍不及國光售價99元，醫師每打1劑賠1次問題沒有改善，將會去協商國光生技降價，以維護病人權益；國光副總高勝凱表示，「這疫苗連在菲律賓售價都將近200元」，很難有降價空間。

破傷風小檔案

◎病原：破傷風桿菌
◎病因：破傷風桿菌透過傷口、侵入血液所引起
◎症狀：腹部僵硬、肌肉痙攣。典型的痙攣現象為沿著脊骨的肌肉痙攣，身體不由自主向後彎曲、呈半圓弓狀，躺下時僅頭和腳著地，並伴隨強烈的肌肉收縮與疼痛，嚴重恐致死
◎預防：受傷後施打破傷風疫苗。健保局統計，國人1年約使用350萬劑
資料來源：衛生署、《蘋果》採訪整理

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