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火燒心未警覺 男罹食道癌

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胃食道逆流常有胸悶、吐酸水等症狀。設計畫面

【張博亭╱台北報導】胃食道逆流不積極治療,可能誘發食道癌。一名男子常喝咖啡等刺激性飲料,因而罹患俗稱「火燒心」的胃食道逆流未警覺,近日吐酸水等症狀日益惡化才就醫,發現竟已罹患食道癌。醫師指出,胃食道逆流患者因食道長期被胃酸刺激,除易造成食道發炎、慢性咳嗽,還可能誘發致命的食道癌 。

三軍總醫院昨召開胃食道逆流衛教記者會,收治病例的三總胸腔外科主任張宏昨表示,該男子就醫時,自述多年來有喝咖啡等刺激性飲料習慣、每天至少喝兩杯咖啡,也常吐酸水,但不以為意,最近因吐酸水情況日益嚴重,還有胸悶等情況才就醫。

手術切除修補裂孔

張宏說,檢查後發現男子食道內有個直徑約一公分腫瘤,切片證實是罹患食道癌,推論病因與他長期不治療胃食道逆流,食道在被胃酸刺激下出現癌病變;男子並因食道旁有裂孔疝氣,造成胃部與腸道從橫膈膜下方位移到左側胸腔,讓他胸悶不適。所幸經食道癌微創手術,將男子食道切除、重建,並修補裂孔疝氣,男子日前已出院返家。
書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢說,胃食道逆流在國內盛行率約一成,且有增多趨勢,原因與民眾愛吃高脂食物及常喝刺激飲食如咖啡、碳酸飲料有關,這會造成下食道括約肌張力鬆弛、胃酸逆流進食道,即俗稱「火燒心」的胃食道逆流。此外,部分愛美女性若常用催吐來減肥,也可能導致胃食道逆流。

晚期症狀吞嚥困難

振興醫院胃腸肝膽科醫師陳鴻運指出,胃食道逆流治療主要是讓患者服用制酸劑。至於胃食道逆流要誘發為食道癌,邱展賢指這須多年病程,提醒有常吐酸水、胸悶等胃食道逆流症狀民眾,應積極診治;而食道癌未必有明顯症狀,若患者出現吞嚥困難,病程多已晚期,治療效果也不佳。

胃食道逆流注意事項

.吃飽不要馬上躺下,應走動一下,幫助消化
.少吃刺激性、油炸類食物,少抽菸,少喝酒、少喝刺激性的咖啡及碳酸飲料等飲品
.民眾如果有胸悶、慢性咳嗽、咽喉痛等症狀,應懷疑罹胃食道逆流,並就醫診治,否則胃酸長期逆流到食道,恐誘發食道癌
.三餐定時定量,勿暴飲暴食與吃消夜
資料來源:張宏醫師、陳鴻運醫師、邱展賢醫師

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